Depression: Fakten und Statistiken

Trauer und Kummer sind normale menschliche Emotionen. Wir alle haben diese Gefühle von Zeit zu Zeit, aber normalerweise verschwinden sie innerhalb weniger Tage. Eine schwere Depression oder eine schwere depressive Störung ist jedoch etwas mehr. Es handelt sich um einen diagnostizierbaren Zustand, der als Stimmungsstörung eingestuft wird und lang anhaltende Symptome wie überwältigende Traurigkeit, geringe Energie, Appetitlosigkeit und mangelndes Interesse an Dingen, die früher Freude bereitet haben, hervorrufen kann.

Unbehandelt kann eine Depression zu ernsthaften gesundheitlichen Komplikationen führen, die auch Ihr Leben gefährden können. Glücklicherweise gibt es wirksame Behandlungen für Depressionen durch Optionen wie Therapie, Medikamente, Diät und Bewegung.

 

Arten von Depressionen

Bestimmte Umstände können andere Formen der Depression oder Unterformen der Erkrankung auslösen.

 

Schwere depressive Störung

Es wird geschätzt, dass 16,2 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten, oder 6,7 Prozent der amerikanischen Erwachsenen, mindestens eine größere depressive Episode in einem bestimmten Jahr erlebt haben.

 

Anhaltende depressive Erkrankung

Möglicherweise leiden Sie einmal an einer schweren Depression oder es kann zu wiederkehrenden Episoden kommen. Eine anhaltende depressive Störung oder Dysthymie ist eine chronische niedriggradige Depression, die einen geringeren Schweregrad als eine schwere Depression aufweist und zwei Jahre oder länger anhält. Diese anhaltenden Gefühle tiefer Traurigkeit und Hoffnungslosigkeit treten neben anderen Symptomen wie Energielosigkeit und Unentschlossenheit bei 1,5 Prozent der US-amerikanischen Erwachsenen in einem bestimmten Jahr auf. Sie treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern, und die Hälfte aller Fälle gelten als schwerwiegend.

 

Bipolare Störung

Eine andere Art der Depression ist die bipolare Störung oder manisch-depressive Störung und betrifft etwa 2,8 Prozent der US-Bevölkerung in einem bestimmten Jahr. Sie tritt bei Männern und Frauen gleichermaßen auf, wobei 83 Prozent der Fälle als schwerwiegend gelten.

Die Erkrankung beinhaltet die Entwicklung einer manischen oder energetisierten Stimmungslage. Manchmal können diesen Episoden Episoden einer Depression vorausgehen oder folgen. Das Vorhandensein dieser Episoden ist ausschlaggebend dafür, welche Art der bipolaren Störung diagnostiziert wird.

 

Jahreszeitlich bedingte Depression

Wenn Sie an einer schweren depressiven Störung mit saisonalem Muster leiden, die auch als saisonal wirksame Störung bezeichnet wird, wird Ihre Stimmung durch jahreszeitliche Veränderungen beeinflusst. Die Erkrankung tritt bei bis zu 5 Prozent der US-Bevölkerung in einem bestimmten Jahr auf. Eine saisonale Depression wird typischerweise durch den Beginn des Herbstes ausgelöst und dauert den ganzen Winter über an, während sie im Sommer und im Frühjahr sehr selten auftritt.Geographie und die Entfernung zum Äquator spielen bei dieser Erkrankung eine wichtige Rolle. Auch 4 von 5 Betroffenen sind Frauen.

 

Wochenbettdepression

Bis zu 80 Prozent der frischgebackenen Mütter erleben den “Baby-Blues” und Symptome sind Stimmungsschwankungen, Traurigkeit und Müdigkeit. Diese Gefühle vergehen gewöhnlich innerhalb von ein oder zwei Wochen.

Sie werden durch hormonelle Veränderungen nach der Geburt, Schlafmangel und den Druck, sich um ein neues Baby zu kümmern, verursacht. Wenn diese Symptome länger als ein paar Wochen anhalten und der Schweregrad eskaliert, kann dies ein Anzeichen für eine schwerwiegende depressive Störung mit Beginn des Herzbeutels sein, die auch als Wochenbettdepression bezeichnet wird.

Weitere Symptome sind Entzug, Appetitlosigkeit und ein negativer Gedankengang. Nach Angaben der American Psychological Association haben etwa 10 bis 15 Prozent der US-Frauen innerhalb von drei Monaten nach der Entbindung eine depressive Episode. Bei einer von fünf neuen Müttern treten leichte depressive Episoden auf, und bei bis zu 10 Prozent der neuen Väter kann dieser Zustand ebenfalls auftreten.

Dr. Christina Hibbert, preisgekrönte Autorin und klinische Psychologin, bezeichnet dies als “eine familiäre Erkrankung”. Wenn sie unbehandelt bleibt, kann sie für Eltern und Baby gefährlich sein.

 

Psychotische Depression

Wenn eine schwere Depression oder bipolare Störung von Halluzinationen, Wahnvorstellungen oder Paranoia begleitet wird, spricht man von einer schweren depressiven Störung mit psychotischen Zügen. Etwa 25 Prozent der Patienten, die wegen einer Depression in ein Krankenhaus eingeliefert werden, haben tatsächlich eine psychotische Depression. 1 von 13 Menschen weltweit wird vor dem 75. Lebensjahr eine psychotische Episode erleben.

 

Prävalenz der Depression

Das National Institute of Mental Health (NIMH) schätzt, dass 16,2 Millionen Erwachsene in den USA im Jahr 2016 mindestens eine schwerwiegende depressive Episode hatten. Dies entspricht 6,7 Prozent der erwachsenen US-Bevölkerung.

Depressionen treten am häufigsten im Alter von 18 bis 25 Jahren (10,9 Prozent) und bei Personen auf, die zwei oder mehr Rassen angehören (10,5 Prozent). Nach Angaben des NIMH und der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist die Wahrscheinlichkeit, dass Frauen eine depressive Episode hatten, doppelt so hoch wie Männer. Von 2013 bis 2016 wurde laut der CDC bei 10,4 Prozent der Frauen eine Depression festgestellt, verglichen mit 5,5 Prozent der Männer.

Die WHO schätzt, dass weltweit mehr als 300 Millionen Menschen an Depressionen leiden. Sie ist auch die weltweit führende Ursache für Behinderungen.

 

Symptome einer Depression

Wenn Gefühle der Traurigkeit oder Leere nicht innerhalb von ein paar Wochen verschwinden, kann es sein, dass Sie Depressionen haben. Andere emotionale Symptome sind

  • extreme Reizbarkeit über scheinbar unbedeutende Dinge
  • Ängstlichkeit und Unruhe
  • Probleme mit Wutbewältigung
  • Verlust des Interesses an Aktivitäten, einschließlich Sex
  • Fixierung auf die Vergangenheit oder auf Dinge, die schief gelaufen sind
  • Gedanken an Tod oder Selbstmord

 

Suizidprävention

Wenn Sie glauben, dass jemand in unmittelbarer Gefahr ist, sich selbst zu verletzen oder eine andere Person zu verletzen:

  • Rufen Sie 911 oder Ihre örtliche Notfallnummer an.
  • Bleiben Sie bei der Person, bis Hilfe eintrifft.
  • Entfernen Sie alle Pistolen, Messer, Medikamente oder andere Dinge, die Schaden verursachen könnten.
  • Hören Sie zu, aber urteilen Sie nicht, streiten Sie nicht, drohen Sie nicht und schreien Sie nicht.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmord erwägt, holen Sie sich Hilfe von einer Krisen- oder Suizidpräventions-Hotline. Versuchen Sie es mit der National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-8255.

Zu den körperlichen Symptomen gehören:

  • Schlaflosigkeit oder Verschlafen
  • lähmende Müdigkeit
  • erhöhter oder verminderter Appetit
  • Gewichtszunahme oder -abnahme
  • Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder Entscheidungen zu treffen
  • unerklärliche Wehwehchen

Bei Kindern und Jugendlichen können Depressionen ein geringes Selbstwertgefühl und Schuldgefühle, Konzentrationsschwäche und häufiges Fernbleiben von der Schule verursachen.

Bei älteren Erwachsenen kann eine Depression schwer zu erkennen sein. Unerklärlicher Gedächtnisverlust, Schlafprobleme oder Entzug können Anzeichen einer Depression oder der Alzheimer-Krankheit sein.

 

Ursachen und Risikofaktoren für Depressionen

Es gibt keine einzige Ursache für eine Depression. Hirnchemie, Hormone und Genetik können alle eine Rolle spielen. Weitere Risikofaktoren für eine Depression sind:

  • geringes Selbstwertgefühl
  • Angststörung, Borderline-Persönlichkeitsstörung, posttraumatische Belastungsstörung
  • körperlicher oder sexueller Missbrauch
  • chronische Krankheiten wie Diabetes, Multiple Sklerose oder Krebs
  • Störungen des Alkohol- oder Drogenkonsums
  • bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente
  • Familiengeschichte der Depression
  • Alter, Geschlecht, Rasse und Geographie

 

Depressionen diagnostizieren

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Symptome einer Depression hat, kann Ihr Arzt Ihnen helfen. Vereinbaren Sie einen Termin, wenn die Symptome länger als zwei Wochen anhalten. Es ist wichtig, dass Sie alle Symptome melden. Eine körperliche Untersuchung und Bluttests können Gesundheitsprobleme ausschließen, die einer Depression ähnlich sind oder zu einer solchen beitragen können.

Die Diagnose einer Depression setzt in der Regel voraus, dass die Symptome zwei Wochen oder länger andauern. Laut dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders von 2013 muss die Diagnose auch vier weitere Veränderungen in der Funktionsweise umfassen. Diese können beinhalten:

  • Störung von Schlaf oder Essen
  • Mangel an Energie oder Konzentration
  • Probleme mit dem Selbstbild
  • Selbstmordgedanken

 

Behandlung von Depressionen

Klinische Depressionen sind behandelbar. Allerdings werden laut WHO weltweit weniger als 50 Prozent der Menschen mit Depressionen behandelt.

Die gängigsten Behandlungsmethoden sind antidepressive Medikamente und psychologische Beratung. Bei Erwachsenen mit mittelschwerer bis schwerer Depression stellten 40 bis 60 von 100 Personen, die Antidepressiva einnahmen, nach sechs bis acht Wochen eine Besserung der Symptome fest. Dies wurde mit 20 bis 40 von 100 Personen verglichen, die eine Verbesserung mit nur einem Placebo feststellten.

Die American Psychiatric Association geht davon aus, dass eine Kombination aus Antidepressiva und psychologischer Beratung im Durchschnitt wirksamer ist. Aber jede Behandlung für sich allein hat ungefähr die gleiche Wirksamkeit. Der Zugang zu diesen beiden Behandlungen ist jedoch für den Einzelnen aus verschiedenen Gründen wie Kosten und Zeitaufwand nicht immer möglich.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2013 wies die Therapie bei der ein- bis zweijährigen Nachbeobachtung eine geringere Rückfallquote auf. Bei der Psychotherapie wurde eine signifikant niedrigere Rückfallquote (26,5 Prozent) festgestellt als bei der medikamentösen Behandlung (56,6 Prozent). Die Studie ergab auch, dass die Psychotherapie niedrigere Abbruchraten aufwies als die medikamentöse Behandlung.

Wenn diese Behandlungen nicht wirken, ist eine weitere Option die repetitive transkranielle Magnetstimulation. Bei dieser Methode werden magnetische Impulse verwendet, um die Teile Ihres Gehirns zu stimulieren, die die Stimmung regulieren. Die Behandlungen werden in der Regel sechs Wochen lang an fünf Tagen pro Woche durchgeführt.

Psychotherapie und Medikamente (einschließlich Vitamin D) wirken auch bei saisonalen Depressionen. Diese Erkrankung kann auch mit Lichttherapie behandelt werden. Eine saisonale Depression kann sich in den Frühlings- und Sommermonaten, wenn die Tageslichtstunden länger sind, manchmal von selbst bessern.

Bei schweren Fällen kann die Elektroschocktherapie (ECT) eingesetzt werden. Die ECT ist ein Verfahren, bei dem elektrische Ströme durch das Gehirn geleitet werden. Nach Angaben der National Alliance on Mental Illness wird die ECT am häufigsten zur Behandlung von Depressionen und psychotischen Depressionen eingesetzt, die sonst nicht auf Medikamente angesprochen haben.

 

Komplikationen

Längere oder chronische Depressionen können verheerende Auswirkungen auf Ihre emotionale und körperliche Gesundheit haben. Unbehandelt kann sie Ihr Leben in Gefahr bringen. Mental Health America berichtet, dass 30 bis 70 Prozent derjenigen, die durch Selbstmord gestorben sind, an Depressionen oder einer bipolaren Störung leiden. Andere Komplikationen einer Depression können dazu führen:

  • Störung des Alkohol- oder Drogenkonsums
  • Kopfschmerzen und andere chronische Wehwehchen
  • Phobien, Panikstörungen und Angstattacken
  • Probleme in der Schule oder bei der Arbeit
  • Familien- und Beziehungsprobleme
  • soziale Isolation
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit aufgrund von Essstörungen, die das Risiko für Herzkrankheiten und Typ-2-Diabetes erhöhen
  • Selbstverstümmelung
  • Selbstmordversuch oder Selbstmord

 

Quellen