Dysthymie: 8 Dinge, die Sie wissen sollten

Bitte hochfunktionelle Depression überall mit Dysthymie ersetzen.

Es kann schwierig sein, die Anzeichen für jemanden mit einer Dysthymie zu erkennen. Das liegt daran, dass sie nach außen hin oft völlig in Ordnung erscheinen. Sie gehen zur Arbeit, erledigen ihre Aufgaben und pflegen Beziehungen. Und während sie sich bewegen, um ihr tägliches Leben aufrechtzuerhalten, schreien sie innerlich.

“Jeder spricht über Depressionen und Angstzustände, und das bedeutet für verschiedene Menschen unterschiedliche Dinge”, sagt Dr. Carol A. Bernstein, Professorin für Psychiatrie und Neurologie an der NYU Langone Health.

“Eine hochfunktionelle Depression ist aus medizinischer Sicht keine diagnostische Kategorie. Menschen können sich depressiv fühlen, aber die Frage bei einer Depression ist, wie lange sie dauert und wie sehr sie unsere Fähigkeit beeinträchtigt, mit [unserem] Leben weiterzumachen.

Andere Namen für dasselbe Krankheitsbild sind auch Dysthymia, neurotische Depression, dysthymische Störung, chronische Depression oder Persistierende Depressive Störung.

Es gibt keinen Unterschied zwischen einer Depression und einer hochfunktionellen Depression. Eine Depression reicht von einer leichten über eine mittelschwere bis hin zu einer schweren Depression. Im Jahr 2016 hatten etwa 16,2 Millionen Amerikaner mindestens eine Episode einer schweren Depression.

“Manche Menschen mit Depressionen können nicht zur Arbeit oder zur Schule gehen, oder ihre Leistungsfähigkeit leidet erheblich darunter”, sagt Ashley C. Smith, eine zugelassene klinische Sozialarbeiterin. “Das ist bei Menschen mit hochfunktionaler Depression nicht der Fall. Sie können zum größten Teil noch im Leben funktionieren”, sagt Ashley C. Smith.

Aber in der Lage zu sein, den Tag zu überstehen, bedeutet nicht, dass es einfach ist. Hier ist, was sieben Menschen darüber zu sagen hatten, wie es ist, mit einer hochfunktionellen Depression zu leben und zu arbeiten.

 

1. Sie haben das Gefühl, dass Sie es ständig “vortäuschen”.

“Wir hören jetzt viel über das Betrügersyndrom, bei dem die Menschen das Gefühl haben, dass sie es nur ‘vortäuschen’ und nicht so zusammen sind, wie sie denken. Es gibt eine Form dieses Syndroms für diejenigen, die mit schweren Depressionen und anderen Formen psychischer Erkrankungen zu tun haben. Man wird recht geschickt darin, ‘sich selbst zu spielen’, die Rolle des Selbst zu spielen, das die Menschen um einen herum zu sehen und zu erleben erwarten.

– Daniel, Publizist, Maryland

 

2. Sie müssen beweisen, dass Sie sich abmühen und Hilfe brauchen.

“Mit einer hoch funktionierenden Depression zu leben, ist sehr schwer. Auch wenn man durch Arbeit und Leben gehen kann und die Dinge meist erledigt bekommt, wird man sie nicht in vollem Umfang erledigen können.

“Darüber hinaus glaubt niemand wirklich, dass Sie Schwierigkeiten haben, weil Ihr Leben noch nicht auseinanderfällt. Ich war selbstmordgefährdet und stand kurz davor, an der Universität alles zu beenden, und niemand würde mir glauben, weil ich nicht aus der Schule falle oder mich wie ein totaler Chaot anziehe. Bei der Arbeit ist es dasselbe. Wir müssen den Menschen glauben, wenn sie um Unterstützung bitten.

“Schließlich haben viele psychiatrische Dienste bedarfsorientierte Anforderungen, bei denen man ein gewisses Maß an Depressionen zeigen muss, um Unterstützung zu erhalten. Selbst wenn meine Stimmung wirklich schlecht ist und ich ständig über Selbstmord nachdenke, muss ich über meine Arbeitsweise lügen, um Zugang zu Diensten zu erhalten.

– Alicia, Rednerin/Schriftstellerin für psychische Gesundheit, Toronto

 

3. Die guten Tage sind relativ “normal”.

“Ein guter Tag ist, wenn ich vor oder direkt bei meinem Wecker aufstehen, duschen und mich aufs Gesicht legen kann. Ich kann mich durchsetzen, wenn ich unter Menschen bin, so wie es mein Job als Software-Trainerin von mir verlangt. Ich bin nicht mürrisch oder ängstlich. Ich kann den Abend durchstehen und Gespräche mit Kollegen führen, ohne völlig verzweifelt zu sein. An einem guten Tag habe ich Konzentration und geistige Klarheit. Ich fühle mich wie eine fähige, produktive Person”.

– Christian, Software-Trainer, Dallas

 

4. Aber die schlechten Tage sind unerträglich

“Nun zu einem schlechten Tag… Ich kämpfe mit mir selbst, um aufzuwachen und muss mich wirklich schämen, um zu duschen und mich zusammenzureißen. Ich lege Make-up auf [damit ich die Leute nicht] auf meine internen Probleme aufmerksam mache. Ich will nicht reden und von niemandem belästigt werden. Ich tue so, als ob ich sympathisch wäre, da ich Miete zahlen muss und mein Leben nicht noch komplizierter machen will, als es ist.

“Nach der Arbeit möchte ich einfach nur in mein Hotelzimmer gehen und gedankenlos auf Instagram oder YouTube blättern. Ich werde Junk Food essen und mich wie ein Verlierer fühlen und mich erniedrigen.

“Ich habe mehr schlechte als gute Tage, aber ich bin gut darin geworden, sie vorzutäuschen, damit meine Kunden denken, dass ich ein großartiger Mitarbeiter bin. Man schickt mir oft Lob für meine Leistung. Aber innerlich weiß ich, dass ich nicht das Niveau erreicht habe, von dem ich weiß, dass ich es könnte.

– Christian

 

5. Um durch die schlechten Tage zu kommen, bedarf es einer enormen Menge an Energie

“Es ist extrem anstrengend, einen schlechten Tag zu überstehen. Ich erledige zwar Arbeit, aber es ist nicht meine beste. Es dauert viel länger, Aufgaben zu erledigen. Ich starre viel ins Leere und versuche, die Kontrolle über meinen Verstand wiederzuerlangen.

“Ich bin leicht frustriert von meinen Kollegen, obwohl ich weiß, dass sie auf keinen Fall wissen, dass ich einen harten Tag habe. An schlechten Tagen bin ich extrem selbstkritisch und neige dazu, meinem Chef nichts von meiner Arbeit zeigen zu wollen, weil ich fürchte, dass er mich für inkompetent hält.

“Eines der hilfreichsten Dinge, die ich an schlechten Tagen tue, ist es, Prioritäten für meine Aufgaben zu setzen. Ich weiß, je härter ich mich anstrenge, desto eher zerbröckele ich, also achte ich darauf, dass ich die härteren Dinge tue, wenn ich die meiste Energie habe.

– Courtney, Marketing-Spezialistin, North Carolina

 

6. Sie können Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren, und das Gefühl haben, nicht das Beste aus sich herauszuholen.

“Manchmal wird nichts getan. Ich kann den ganzen Tag lang benommen sein, oder es dauert den ganzen Tag, um ein paar Dinge zu erledigen. Da ich in der Öffentlichkeitsarbeit tätig bin und mit Einzelpersonen und Unternehmen arbeite, die sich für eine große Sache einsetzen, die den Menschen oft am Herzen liegt, kann mich meine Arbeit in eine noch tiefere Depression führen.

“Ich kann an einer Geschichte arbeiten, und während ich tippe, laufen mir die Tränen über das Gesicht. Das kann für meinen Kunden tatsächlich von Vorteil sein, weil ich so viel Herz und Leidenschaft für sinnvolle Geschichten habe, aber es ist ziemlich beängstigend, weil die Emotionen so tief sitzen.

– Tonya, Publizistin, Kalifornien

 

7. Leben mit hochfunktionaler Depression ist anstrengend

“Nach meiner Erfahrung ist das Leben mit einer hochfunktionellen Depression absolut anstrengend. Man verbringt den Tag lächelnd und zum Lachen gezwungen, wenn man von dem Gefühl geplagt wird, dass die Menschen, mit denen man zu tun hat, einen selbst und sein Dasein in der Welt gerade noch tolerieren.

“Es ist das Wissen, dass Sie nutzlos und eine Verschwendung von Sauerstoff sind… und alles in Ihrer Macht stehende zu tun, um das Gegenteil zu beweisen, indem Sie die beste Schülerin, die beste Tochter, die beste Angestellte sind, die Sie sein können. Es bedeutet, jeden Tag über den Tag hinauszugehen, in der Hoffnung, dass Sie jemandem das Gefühl geben können, dass Sie seine Zeit wert sind, weil Sie sich nicht so fühlen.

– Meaghan, Jurastudent, New York

 

8. Um Hilfe bitten ist das Stärkste, was Sie tun können

“Um Hilfe zu bitten, macht Sie nicht zu einem schwachen Menschen. Es macht Sie sogar zum genauen Gegenteil. Meine Depression manifestierte sich durch eine ernsthafte Aufnahme von Alkohol. So ernst, dass ich 2017 sogar sechs Wochen in der Reha verbrachte. Mir fehlen nur noch 17 Monate Nüchternheit.

“Jeder kann seine eigene Meinung haben, aber alle drei Seiten des Dreiecks meiner psychischen Gesundheit – das Aufhören mit dem Trinken, die Gesprächstherapie und die Medikation – waren entscheidend. Insbesondere helfen mir die Medikamente, täglich einen ausgeglichenen Zustand zu halten, und sie waren ein komplizierter Teil meiner Genesung.

– Kate, Reisebüro, New York

“Wenn die Depression Ihre Lebensqualität stark beeinträchtigt, wenn Sie der Meinung sind, dass es Ihnen besser gehen sollte, dann suchen Sie Hilfe auf. Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt darüber – viele sind im Umgang mit Depressionen geschult – und suchen Sie eine Überweisung zu einem Therapeuten.

“Auch wenn psychische Erkrankungen immer noch mit einem erheblichen Stigma behaftet sind, würde ich sagen, dass wir langsam damit beginnen, dieses Stigma abzubauen. Es ist nichts Falsches daran zuzugeben, dass man ein Problem hat und Hilfe gebrauchen könnte.

– Daniel

 

 

Quellen