Kann eine Depression mit einem Bluttest festgestellt werden?

Wenn Sie krank sind, führt Ihr Arzt möglicherweise eine Reihe von Tests durch, um herauszufinden, was Ihr Unwohlsein verursacht. Bei häufigen Infektionen kann ein einfacher Bluttest die Diagnose stellen und Ihren Arzt bei der Verschreibung der richtigen Behandlung unterstützen.

Wenn Sie Symptome einer psychischen Erkrankung haben, können Diagnose und Behandlung jedoch ein weitaus komplexerer Prozess sein. Es gibt vielversprechende Forschungsarbeiten, aber wir verfügen noch nicht über einen einfachen Bluttest, der eine Depression diagnostizieren kann.

 

Erste Schritte

Wenn Sie Depressionssymptome haben und zu Ihrem Arzt gehen, kann der Prozess, die richtige Diagnose zu stellen und eine für Sie geeignete Behandlung zu finden, mehrere Schritte umfassen und das Fachwissen von mehr als einer Art von Gesundheitsdienstleistern erfordern.

Zu Beginn wird Ihr Hausarzt Sie nach Ihren Symptomen fragen, nach beobachtbaren Anzeichen Ihres allgemeinen Gesundheitszustands suchen und Ihre Krankengeschichte zu Rate ziehen. Er wird Sie auch nach der Gesundheitsgeschichte Ihrer Familie, einschließlich der psychischen Gesundheit, fragen.

 

Mit Bluttests kann Ihr Arzt Erkrankungen ausschließen, die Depressionssymptome hervorrufen oder sogar eine zugrunde liegende Ursache für die Erkrankung sein können.

 

Je nach den Ergebnissen der Bluttests kann der nächste Schritt darin bestehen, eine Überweisung zu einem anderen Arzt, z.B. einem Psychiater oder einem anderen Anbieter psychischer Gesundheit, zu veranlassen.

Fachkräfte, die auf dem Gebiet der psychischen Gesundheit geschult sind, können die Diagnose einer Depression bestätigen, indem sie sie von anderen psychiatrischen Erkrankungen wie der bipolaren Störung, Angststörungen und Zwangsstörungen (OCD) abgrenzen.

Sobald eine Diagnose gestellt ist, kann Ihr Leistungserbringer all diese Informationen sowie die Befunde Ihres Hausarztes verwenden, um einen Behandlungsplan zu erstellen.

 

Mögliche Bluttests

Nach Ihrem Termin bei Ihrem Hausarzt kann dieser einen oder mehrere Bluttests anordnen, mit denen andere Gesundheitszustände, die Depressionssymptome wie Müdigkeit, schlechte Laune und Gewichtsveränderungen verursachen können, ausgeschlossen werden können.

 

Vollständiges Blutbild (CBC)

Bei einem CBC werden die verschiedenen Arten von Zellen im Blut untersucht und gezählt, wie viele es sind. Der Test kann zur Feststellung einer Anämie oder Infektion verwendet werden, die beide zu Ermüdung führen können.

 

Gremium für Schilddrüsenfunktionen

Schilddrüsentests prüfen das Blut auf den Spiegel der von der Schilddrüse produzierten Hormone. Ist die Schilddrüse unter- oder überaktiv, kann es zu Stimmungssymptomen kommen.

 

Kreatinin und Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN)

Die Kreatinin- und BUN-Spiegel spiegeln wider, wie gut die Nieren arbeiten. Eine Nierenerkrankung kann nicht nur zu depressionsähnlichen Symptomen führen, sondern es ist für Ärzte auch wichtig zu wissen, ob die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, bevor sie ein Antidepressivum verschreiben. Wenn die Nieren nicht gut funktionieren, sind sie möglicherweise nicht in der Lage, bestimmte Medikamente richtig zu verstoffwechseln.

 

Panel Leberfunktion

Wenn die Leber entzündet oder geschädigt ist, gibt es oft Veränderungen, die mit einem einfachen Bluttest nachweisbar sind. Eine Lebererkrankung kann ähnliche Symptome wie eine Depression verursachen, wie z.B. Lethargie. Wenn die Leber einer Person nicht gut arbeitet, kann dies auch ein Hinweis auf Alkoholmissbrauch sein, der mit einer Depression einhergehen oder diese verursachen kann.

Wie bei den Nieren ist es auch bei der Leber wichtig zu wissen, wie gut die Leber arbeitet, bevor Medikamente verschrieben werden, da die Fähigkeit des Organs, Medikamente richtig zu verstoffwechseln, ihre Wirkungsweise beeinflussen kann.

 

Nüchtern-Blutzucker

Die Zuckermenge in Ihrem Blut nach einem nächtlichen Fasten kann zur Erkennung von Diabetes verwendet werden. Während der genaue Zusammenhang unklar ist, treten Depressionen und Diabetes oft gemeinsam auf. Mehrere Studien haben auch darauf hingewiesen, dass Menschen mit Diabetes ein erhöhtes Risiko haben, eine Depression zu entwickeln. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann auch Ihren Blutzuckerspiegel überprüfen, bevor er oder sie Ihnen ein Medikament zur Behandlung einer Depression verschreibt.

 

Cholesterin

Es ist nicht bekannt, dass Cholesterin spezifisch mit Depressionen in Verbindung gebracht wird, aber Ihr Cholesterinspiegel beeinflusst Ihren allgemeinen Gesundheitszustand. Bluttests können feststellen, ob Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben, was Ihr Risiko für Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit Plaqueablagerungen in Ihren Arterien erhöht. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin sollte Ihren Cholesterinspiegel überprüfen, bevor er oder sie bestimmte Antidepressiva verschreibt, die sich auf Ihren Cholesterinspiegel auswirken können.

 

Kalzium- und Magnesiumgehalt

Es ist zwar selten, aber ein zu hoher oder zu niedriger Kalzium- und/oder Magnesiumspiegel kann zu psychiatrischen Erkrankungen führen.

 

Folat- und Vitamin B12-Spiegel

Niedrige Folat- (Vitamin B9) oder Vitamin B12-Spiegel können auf eine so genannte perniziöse Anämie hinweisen, die häufig Depressionssymptome hervorruft. In einigen Fällen können Müdigkeit und Lethargie einsetzen, noch bevor Tests einen Mangel zeigen.

 

Was Testergebnisse bedeuten

Wenn die Ergebnisse Ihres Bluttests zurückkommen, kann es einen klaren “nächsten Schritt” für Sie geben. Wenn Sie zum Beispiel einen niedrigen Vitamin-B12-Spiegel haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, mit der Einnahme eines Vitaminpräparats zu beginnen oder sich Injektionen zu geben.

Wenn bei Ihnen eine Erkrankung wie Hypothyreose oder Diabetes diagnostiziert wird, kann es sein, dass sich Ihre Depressionssymptome bessern, sobald Sie mit der Behandlung der Grunderkrankung beginnen. Sie können sogar verschwinden, sobald die Erkrankung behandelt wird.

Wenn Bluttests zeigen, dass Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, Ihre Lebensweise zu ändern. Möglicherweise stellen Sie fest, dass eine Ernährungsumstellung und regelmäßige Bewegung auch zur Linderung Ihrer Depressionssymptome beitragen.

Die Ergebnisse Ihrer Bluttests können Ihren Arzt veranlassen, Sie auch zu Ihrem Alkohol- und Drogenkonsum zu befragen. Wenn Sie Substanzen konsumieren oder mit einer Sucht zu tun haben, ist es entscheidend, dass Sie Ihrem Arzt gegenüber ehrlich sind. Die Unterstützung und Behandlung von Sucht ist Teil der Behandlung von Depressionen.

Zu Ihrer Sicherheit sowie zur Wirksamkeit der Behandlung muss Ihr Arzt wissen, ob Sie Drogen oder Alkohol konsumieren, da dies die von ihm verschriebenen Medikamente beeinflussen kann.

 

Wenn alle Tests normal sind

Wenn alle Bluttests, die Ihr Arzt angeordnet hat, wieder normal verlaufen, wird er wahrscheinlich viel zuversichtlicher sein, dass Ihre Depression nicht durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht wird. Sobald eine andere Ursache ausgeschlossen ist, kann der Schwerpunkt darauf gelegt werden, die wirksamste Behandlung zu finden.

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin verschreibt Ihnen möglicherweise zunächst ein Antidepressivum zum Ausprobieren, überweist Sie an einen Therapeuten oder eine Therapeutin im Gesundheitssystem oder in der Gemeinde oder an beides. Dieser kann Sie für eine gründlichere Beurteilung oder zur Verschreibung von Medikamenten an einen Psychiater überweisen.

Die Behandlung von Depressionen kann so komplex sein wie die Erkrankung selbst. Was bei einer Person gut funktioniert, kann bei einer anderen Person überhaupt nicht funktionieren. Möglicherweise müssen Sie auch mehr als eine Behandlung, wie Psychotherapie und Antidepressiva, gleichzeitig anwenden.

Möglicherweise müssen Sie Ihre Depressionsbehandlung modifizieren oder etwas völlig Neues beginnen. Wenn Sie zum Beispiel älter werden, können Veränderungen in Ihrem Leben und in Ihrem Körper beeinflussen, wie gut bestimmte Behandlungen bei Ihnen wirken.

 

Depressionstests der Zukunft

Obwohl sie von den meisten Leistungserbringern im Gesundheitswesen noch nicht allgemein verwendet werden, besteht im Bereich der psychologischen Forschung ein großes Interesse an dem Potenzial von Biomarkern, die bei der Diagnose von Depressionen und anderen psychiatrischen Erkrankungen helfen können.

 

Es gibt viele Faktoren, die bestimmen, ob jemand im Laufe seines Lebens eine Depression entwickelt, darunter Genetik und Umwelt.

 

Die Forschung zeigt auch weiterhin, wie das Gehirn und der Körper untrennbar miteinander verbunden sind; die Gesundheit des einen beeinflusst die Gesundheit des anderen.

Einige Studien haben nach einem möglichen Zusammenhang zwischen dem Grad der Entzündung im Körper und der Depression gesucht. Andere untersuchen, wie das Darmmikrobiom die psychische Gesundheit beeinflussen könnte.

Eine 2013 veröffentlichte Studie untersuchte die Möglichkeit eines Zusammenhangs zwischen erhöhten Cortisolspiegeln bei jungen Erwachsenen (insbesondere Männern) und Depressionen. Im Jahr 2015 schlug eine Studie an der UC San Diego vor, dass Veränderungen in einem bestimmten Gen, das mit dem X-Chromosom verbunden ist, zu psychischen Erkrankungen bei Frauen beitragen könnten.

Eines Tages werden wir vielleicht in der Lage sein, die genetische Information einer Person zu überprüfen, die Konzentration von Entzündungsmarkern im Blut zu messen und nach Veränderungen in der Struktur des Gehirns zu suchen, um das Risiko einer Depression zu bestimmen, die Krankheit zu diagnostizieren und die wirksamste Behandlung zu finden – aber so weit sind wir noch nicht.

 

Wenn Sie oder ein Angehöriger mit einer Depression zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die nationale Helpline der SAMHSA (Substances Abuse and Mental Health Services Administration) unter 1-800-662-4357, um Informationen über Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Gegend zu erhalten.

 

Schlußwort

Gegenwärtig besteht die wirksamste Art und Weise, Depressionen zu diagnostizieren und zu behandeln, darin, von einem Arzt und einem psychosozialen Fachmann beurteilt zu werden und eine kontinuierliche und unterstützende Beziehung zwischen ihnen aufzubauen.

 

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