Medikamente zur Behandlung von Angststörungen

Die meisten Menschen fühlen sich an irgendeinem Punkt in ihrem Leben ängstlich, und dieses Gefühl verschwindet oft von selbst. Eine Angststörung ist anders. Wenn bei Ihnen eine Angststörung diagnostiziert wurde, brauchen viele von Ihnen Hilfe beim Umgang mit der Angst. Die Behandlung besteht in der Regel aus Psychotherapie und Medikamenten.

Medikamente heilen zwar nicht die Angst, aber sie können Ihnen helfen, Ihre Symptome in den Griff zu bekommen, so dass Sie im Alltag gut funktionieren können und sich besser fühlen.

Viele Arten von Medikamenten stehen zur Verfügung. Da jeder Mensch anders ist, müssen Sie und Ihr Arzt möglicherweise mehrere Medikamente ausprobieren, um das richtige für Sie zu finden.

 

Benzodiazepine

Benzodiazepine sind Beruhigungsmittel, die dazu beitragen können, Ihre Muskeln zu entspannen und Ihren Geist zu beruhigen. Sie wirken, indem sie die Wirkung bestimmter Neurotransmitter verstärken, d.h. Chemikalien, die Nachrichten zwischen Ihren Gehirnzellen übermitteln.

Benzodiazepine helfen bei der Behandlung vieler Arten von Angststörungen, darunter Panikstörung, generalisierte Angststörung und soziale Angststörung. Beispiele für diese Medikamente sind:

  • Alprazolam (Xanax)
  • Chlordiazepoxid (Librium)
  • Clonazepam (Klonopin)
  • Diazepam (Valium)
  • Lorazepam (Ativan)

Benzodiazepine werden in der Regel zur kurzfristigen Behandlung von Angstzuständen eingesetzt. Das liegt daran, dass sie die Schläfrigkeit verstärken und Gleichgewichts- und Gedächtnisprobleme verursachen können. Sie können auch gewohnheitsbildend wirken. Es gibt eine zunehmende Epidemie des Benzodiazepin-Missbrauchs.

Es ist wichtig, diese Medikamente nur so lange einzunehmen, bis Ihr Arzt Ihnen eine andere Behandlung verschreibt. Wenn Sie jedoch an einer Panikstörung leiden, kann Ihr Arzt Ihnen Benzodiazepine bis zu einem Jahr lang verschreiben.

 

Nebenwirkungen

Zusätzlich zu Schläfrigkeit und Gedächtnisproblemen kann die Einnahme von Benzodiazepinen auch Verwirrung, Sehstörungen, Kopfschmerzen und Depressionen verursachen.

Wenn Sie ein Benzodiazepin regelmäßig länger als zwei Wochen eingenommen haben, ist es wichtig, die Pillen nicht plötzlich abzusetzen, da dies bei manchen Menschen einen Anfall auslösen könnte. Sprechen Sie stattdessen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber, Ihre Dosis langsam abzuschwächen, um das Risiko eines Krampfanfalls zu verringern.

 

Buspirone

Buspiron wird zur Behandlung sowohl kurzfristiger Angstzustände als auch chronischer (lang anhaltender) Angststörungen eingesetzt. Man weiß nicht genau, wie Buspiron wirkt, aber man nimmt an, dass es Chemikalien im Gehirn beeinflusst, die die Stimmung regulieren.

Es kann bis zu mehreren Wochen dauern, bis Buspirone seine volle Wirkung entfaltet. Es ist sowohl als Generikum als auch als Markenmedikament Buspar erhältlich.

 

Nebenwirkungen

Zu den Nebenwirkungen können Schwindel, Kopfschmerzen und Übelkeit gehören. Manche Menschen berichten auch von seltsamen Träumen oder Schlafstörungen, wenn sie Buspiron einnehmen.

 

Antidepressiva

Antidepressiva wirken, indem sie Neurotransmitter beeinflussen. Diese Medikamente können zur Behandlung von Angstsymptomen eingesetzt werden, aber es dauert in der Regel vier bis sechs Wochen, bis sie eine spürbare Wirkung zeigen.

Zu den Arten von Antidepressiva gehören:

 

SSRIs

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wirken, indem sie den Serotoninspiegel erhöhen, ein Neurotransmitter, der die Stimmung, das sexuelle Verlangen, den Appetit, den Schlaf und das Gedächtnis beeinflusst. SSRIs werden in der Regel mit einer niedrigen Dosis begonnen, die Ihr Arzt allmählich erhöht.

Beispiele für SSRIs, die zur Behandlung von Angstzuständen eingesetzt werden, sind

  • Escitalopram (Lexapro)
  • Fluoxetin (Prozac)
  • Paroxetin (Paxil)
  • Sertralinie (Zoloft)

 

Nebenwirkungen

SSRIs können eine Vielzahl von Nebenwirkungen verursachen, aber die meisten Menschen vertragen sie gut. Zu den Nebenwirkungen können gehören:

  • Übelkeit
  • Mundtrockenheit
  • Muskelschwäche
  • Durchfall
  • Schwindelgefühl
  • Schläfrigkeit
  • sexuelle Funktionsstörung

Wenn Sie Bedenken wegen einer bestimmten Nebenwirkung haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.

 

Tricyclics

Tricyclics funktionieren genauso gut wie SSRIs bei der Behandlung der meisten Angststörungen, mit Ausnahme der Zwangsstörung (OCD = obsessive-compulsive disorder). Man geht davon aus, dass Tricyclics ähnlich wie SSRIs funktionieren. Wie SSRIs werden Tricyclics mit einer niedrigen Dosis begonnen und dann allmählich gesteigert.

Beispiele für Tricyclics, die bei Angstzuständen eingesetzt werden, sind

  • Clomipramin (Anafranil)
  • Imipramin (Tofranil)

Tricyclics sind ältere Medikamente, die seltener verwendet werden, weil neuere Medikamente weniger Nebenwirkungen verursachen.

 

Nebenwirkungen

Zu den Nebenwirkungen von Tricyclics können Schwindel, Schläfrigkeit, Energiemangel und Mundtrockenheit gehören. Sie können auch Übelkeit und Erbrechen, Verstopfung, verschwommenes Sehen und Gewichtszunahme umfassen. Nebenwirkungen können oft durch Änderung der Dosis oder Wechsel zu einem anderen Trizyklischen kontrolliert werden.

 

MAOIs

Monoaminoxidase-Inhibitoren (MAOIs) werden zur Behandlung von Panikstörung und sozialer Phobie eingesetzt. Sie wirken, indem sie die Anzahl der Neurotransmitter erhöhen, die die Stimmung regulieren.

Zu den MAOIs, die von der FDA zur Behandlung von Depressionen zugelassen sind, aber off-label bei Angstzuständen eingesetzt werden, gehören

  • Isocarboxazid (Marplan)
  • Phenelzin (Nardil)
  • Selegilin (Emsam)
  • Tranylcypromin (Parnat)

 

Nebenwirkungen

Wie die Tricyclics sind MAOIs ältere Medikamente, die mehr Nebenwirkungen verursachen als neuere Medikamente. MAOIs sind auch mit gewissen Einschränkungen verbunden. Wenn Sie zum Beispiel ein MAOI einnehmen, dürfen Sie bestimmte Lebensmittel, wie Käse und Rotwein, nicht essen.

Bestimmte Medikamente, darunter SSRIs, einige Antibabypillen, Schmerzmittel wie Paracetamol und Ibuprofen, Erkältungs- und Allergiemedikamente sowie pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel können mit MAOIs reagieren.

Die Anwendung eines MAOI mit diesen Lebensmitteln oder Medikamenten kann Ihren Blutdruck gefährlich erhöhen und andere potenziell lebensbedrohliche Nebenwirkungen hervorrufen.

 

Betablocker

Betablocker werden am häufigsten zur Behandlung von Herzerkrankungen eingesetzt. Sie werden auch off-label eingesetzt, um die körperlichen Symptome von Angstzuständen zu lindern, insbesondere bei sozialen Angstzuständen.

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin verschreibt Ihnen möglicherweise einen Betablocker wie Propranolol (Inderal), um Ihre Angstsymptome in Stresssituationen, z.B. beim Besuch einer Party oder bei einer Rede, zu verringern.

 

Nebenwirkungen

Betablocker verursachen normalerweise keine Nebenwirkungen bei allen, die sie einnehmen.

Einige mögliche Nebenwirkungen können sein:

  • Müdigkeit
  • Schwindelgefühl
  • Schläfrigkeit
  • Mundtrockenheit

Weitere Nebenwirkungen können sein:

  • Schlafstörungen
  • Übelkeit
  • Kurzatmigkeit

 

Hausmittel gegen Angstzustände

Es gibt eine Vielzahl von Interventionen zu Hause, die zur Linderung Ihrer Angstsymptome beitragen können. Mehrere Interventionen können auch zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten praktiziert werden.

Beispiele für diese Interventionen sind

 

Übung

Laut der Anxiety and Depression Association of America (ADAA) kann Bewegung dazu beitragen, Stress abzubauen und Ihr allgemeines Wohlbefinden zu steigern.

Es hilft bei der Produktion von Neurotransmittern, die als Endorphine bekannt sind. Diese Neurotransmitter sind die natürlichen Schmerzmittel Ihres Körpers und können auch Ihre Schlafqualität verbessern.

Die ADAA berichtet, dass selbst kurze Übungseinheiten (etwa 10 Minuten am Stück) wirksam dazu beitragen, die Stimmung zu heben.

 

Meditieren Sie

Wenn Sie sich 15 Minuten Ruhe und Meditation nehmen, um sich auf tiefe Atmung und Entspannung zu konzentrieren, kann dies dazu beitragen, Ihre Ängste zu beruhigen. Sie können Musik hören oder ein Motivationsmantra regelmäßig wiederholen. Auch Yoga kann helfen, Stress abzubauen.

 

Versuchen Sie Kamille

Das Nippen an Kamillentee oder die Einnahme eines Kamillenergänzungsmittels kann helfen, die Angstsymptome zu lindern.

Eine 2016 in der Zeitschrift Phytomedicine veröffentlichte Doppelblindstudie konzentrierte sich auf Personen mit generalisierten Angststörungen.

Die Studie fand heraus, dass Studienteilnehmer, die dreimal täglich 500 Milligramm Kamillenergänzungsmittel auf täglicher Basis einnahmen, über eine Verringerung der mäßigen bis schweren generalisierten Angst berichteten.

Auch das Trinken von Kamillentee hilft nachweislich bei der Verringerung von Angstzuständen.

 

Riechen Sie aromatherapeutische Öle

Der Geruch von verdünnten Aromatherapieölen kann dazu beitragen, Angstzustände zu reduzieren, so ein Artikel, der in der Zeitschrift Evidence- Based Complementary and Alternative Medicine veröffentlicht wurde.

Beispiele für ätherische Öle, die zur Linderung von Angstzuständen verwendet werden, sind

  • Lavendel
  • neroli
  • Kamille

 

Vermeiden Sie Koffein

Manchmal kann Koffein eine Person nervös und ängstlicher machen. Es zu vermeiden, kann manchen Menschen helfen, ihre Angst zu verringern.

 

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die beste Behandlungsmethode für Ihre Angststörung zu finden. Die richtige Behandlung umfasst wahrscheinlich Psychotherapie und Medikamente.

Befolgen Sie unbedingt ihre Anweisungen, wenn Sie Angstmedikamente einnehmen, und informieren Sie sie über alle Nebenwirkungen, die Sie haben. Stellen Sie auch alle Fragen, die Sie über Ihre Erkrankung oder Ihre Behandlung haben, wie z.B:

  • Welche Nebenwirkungen könnte ich von diesem Medikament haben?
  • Wie lange wird es dauern, bis die Arbeit beginnen kann?
  • Hat dieses Medikament Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die ich nehme?
  • Können Sie mich an einen Psychotherapeuten überweisen?
  • Könnte Bewegung helfen, meine Angstsymptome zu lindern?

Wenn Sie das Gefühl haben, dass ein Medikament nicht die gewünschten Ergebnisse bringt oder unerwünschte Nebenwirkungen verursacht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie die Einnahme abbrechen.

 

FRAGEN UND ANTWORTEN

Q:

Wie kann Psychotherapie helfen, meine Ängste zu lindern?

A:

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist die Form der Psychotherapie, die am häufigsten zur Behandlung von Angststörungen eingesetzt wird. Die CBT hilft Ihnen, Ihre Denkmuster und Reaktionen auf Situationen, die Angst verursachen, zu verändern. Es handelt sich in der Regel um eine Kurzzeittherapie mit 10 bis 20 Besuchen bei einem Therapeuten über mehrere Wochen.

Während dieser Besuche lernen Sie, Ihre Lebensauffassung zu verstehen und Kontrolle über Ihre Gedanken zu gewinnen. Sie lernen, den Gedanken zu vermeiden, dass kleine Probleme zu großen Problemen werden, die Gedanken zu erkennen und zu ersetzen, die Ihnen Angst und Panik machen, und Ihren Stress zu bewältigen und sich zu entspannen, wenn Symptome auftreten.

Die Therapie kann auch eine Desensibilisierung beinhalten. Dieser Prozess kann Sie weniger sensibel für die Dinge machen, vor denen Sie sich fürchten. Wenn Sie zum Beispiel von Keimen besessen sind, könnte Ihr Therapeut Sie ermutigen, sich die Hände schmutzig zu machen und sie nicht gleich zu waschen. Nach und nach, wenn Sie anfangen zu sehen, dass nichts Schlimmes passiert, werden Sie in der Lage sein, längere Zeit ohne Händewaschen auszukommen und Ihre Angst zu verringern.

 

Quellen: