Morgendepression: Was sie ist und wie man sie behandelt

Die Morgendepression ist ein Symptom, das bei einigen Menschen mit einer schweren depressiven Störung auftritt. Bei der Morgendepression haben Sie morgens möglicherweise stärkere Depressionssymptome als am Nachmittag oder Abend. Zu diesen Symptomen können extreme Traurigkeit, Frustration, Wut und Müdigkeit gehören.

Die Morgendepression ist auch als tageszeitliche Variation depressiver Symptome oder tageszeitliche Stimmungsschwankungen bekannt. Sie unterscheidet sich von der jahreszeitlich bedingten affektiven Störung, die mit dem Wechsel der Jahreszeiten zusammenhängt. Früher betrachteten Experten die Morgendepression als eine eigenständige klinische Diagnose, aber heute betrachten sie sie als eines der vielen möglichen Symptome einer Depression.

 

Ursachen der morgendlichen Depression

Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass Menschen mit Depressionen häufig einen gestörten zirkadianen Rhythmus haben. Diese Störung ist eine der Hauptursachen für morgendliche Depressionen.

Ihr Körper läuft nach einer inneren 24-Stunden-Uhr, wodurch Sie sich nachts schläfriger und tagsüber wacher und munterer fühlen. Dieser natürliche Schlaf-Wach-Zyklus wird als zirkadianer Rhythmus bezeichnet.

Der zirkadiane Rhythmus oder die natürliche Körperuhr reguliert alles, von der Herzfrequenz bis zur Körpertemperatur. Er beeinflusst auch die Energie, das Denken, die Wachsamkeit und die Stimmung. Diese täglichen Rhythmen helfen Ihnen, eine stabile Stimmung zu bewahren und bei guter Gesundheit zu bleiben.

Die Rhythmen bestimmter Hormone, wie Cortisol und Melatonin, helfen Ihrem Körper, sich auf bestimmte Ereignisse vorzubereiten. Zum Beispiel produziert Ihr Körper Cortisol, wenn die Sonne aufgeht. Dieses Hormon gibt Ihnen Energie, damit Sie tagsüber aktiv und wachsam sein können. Wenn die Sonne untergeht, setzt Ihr Körper Melatonin frei. Dieses Hormon, das Sie schläfrig macht.

Wenn diese Rhythmen gestört sind, beginnt Ihr Körper zur falschen Tageszeit Hormone zu produzieren. Dies kann sich negativ auf Ihre körperliche Gesundheit und Ihr emotionales Wohlbefinden auswirken. Wenn Ihr Körper zum Beispiel während des Tages Melatonin produziert, können Sie sich sehr müde und gereizt fühlen.

 

Symptome der morgendlichen Depression

Menschen mit Morgendepressionen haben am Morgen oft schwere Symptome, wie z.B. Gefühle der Traurigkeit und Düsterkeit. Sie fühlen sich jedoch im Laufe des Tages besser. Zu den Symptomen können gehören:

  • Schwierigkeiten beim Aufwachen und Aufstehen am Morgen
  • einen tiefgreifenden Mangel an Energie, wenn Sie Ihren Tag beginnen
  • Schwierigkeiten bei der Bewältigung einfacher Aufgaben, wie Duschen oder Kaffee kochen
  • verzögerte körperliche oder kognitive Funktionen (“durch einen Nebel denken”)
  • Unaufmerksamkeit oder Konzentrationsmangel
  • intensive Erregung oder Frustration
  • Mangelndes Interesse an einmal angenehmen Aktivitäten
  • Gefühle der Leere
  • Veränderungen des Appetits (gewöhnlich mehr oder weniger essen als üblich)
  • Hypersomnie (länger als normal schlafen)

 

Diagnose der morgendlichen Depression

Da die Morgendepression keine von der Depression getrennte Diagnose ist, hat sie keine eigenen diagnostischen Kriterien. Das bedeutet, dass es keine etablierten Symptome gibt, nach denen Ihr Arzt suchen wird, um festzustellen, ob bei Ihnen eine Depression vorliegt. Um jedoch festzustellen, ob Sie eine morgendliche Depression haben, wird Ihr Arzt oder Therapeut Sie nach Ihrem Schlafverhalten und Ihren Stimmungsschwankungen während des Tages fragen. Möglicherweise stellen sie Ihnen Fragen wie:

  • Sind Ihre Symptome im Allgemeinen morgens oder abends schlimmer?
  • Haben Sie Schwierigkeiten, morgens aus dem Bett aufzustehen oder anzufangen?
  • Ändern sich Ihre Stimmungen im Laufe des Tages dramatisch?
  • Haben Sie Schwierigkeiten, sich mehr als gewöhnlich zu konzentrieren?
  • Haben Sie Freude an den Aktivitäten, die Ihnen normalerweise Freude bereiten?
  • Hat sich Ihr Tagesablauf in letzter Zeit verändert?
  • Was, wenn überhaupt, verbessert Ihre Stimmung?

 

Behandlungen der morgendlichen Depression

Hier sind einige der Behandlungen, die helfen können, die morgendliche Depression zu lindern.

Medikament

Im Gegensatz zu anderen Symptomen der Depression spricht die morgendliche Depression nicht gut auf selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) an. SSRIs sind allgemein verschriebene Antidepressiva, die helfen können, die Symptome einer schweren Depression zu lindern.

Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Venlafaxin (Effexor) können jedoch für Menschen mit einer morgendlichen Depression hilfreich sein.

Gesprächstherapie

Gesprächstherapien – wie interpersonelle Therapie, kognitive Verhaltenstherapie und Psychotherapie – können auch morgendliche Depressionen behandeln. Medikamente und Gesprächstherapie sind besonders wirksam, wenn sie kombiniert werden.

Diese Therapien können Ihnen helfen, alle Probleme anzugehen, die zu Ihrer Depression beitragen und Ihre Symptome verschlimmern können. Zu den Themen können Konflikte in einer romantischen Beziehung, Probleme am Arbeitsplatz oder negative Gedankenmuster gehören.

Lichttherapie

Die Lichttherapie, auch bekannt als Helllichttherapie oder Phototherapie, kann auch bei der Behandlung von Menschen mit Morgendepressionen helfen. Bei dieser Art von Therapie sitzt oder arbeitet man in der Nähe einer Lichttherapiebox. Die Box strahlt helles Licht aus, das das natürliche Licht im Freien nachahmt.

Es wird vermutet, dass die Lichtexposition die stimmungsabhängigen Gehirnchemikalien beeinflusst. Obwohl sie allgemein als Behandlung von jahreszeitlich bedingten affektiven Störungen anerkannt ist, kann dieser Ansatz für manche Menschen mit Depressionen hilfreich sein.

 

Elektrokonvulsive Therapie (ECT)

Auch die EKT kann eine wirksame Behandlung sein. Bei diesem Verfahren werden elektrische Ströme durch das Gehirn geleitet, um absichtlich einen Krampfanfall auszulösen. Die Behandlung scheint Veränderungen in der Gehirnchemie zu verursachen, die die Symptome einer Depression rückgängig machen können.

Die ECT ist eine ziemlich sichere Behandlung, die unter Vollnarkose durchgeführt wird, was bedeutet, dass Sie während des Eingriffs schlafen. Die elektrischen Ströme werden in einer kontrollierten Einstellung verabreicht, um das beste Ergebnis mit den geringst möglichen Risiken zu erzielen.

 

Was Sie tun können

Zusätzlich zu diesen Behandlungen kann es hilfreich sein, kleine Veränderungen in Ihrem Schlafverhalten vorzunehmen. Diese Veränderungen könnten dazu beitragen, Ihren Schlaf-/Wachzyklus an Ihre Körperuhr anzupassen und Ihre Symptome der morgendlichen Depression zu verringern. Versuchen Sie es:

  • Gehen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit zu Bett und wachen Sie zur gleichen Zeit auf
  • Mahlzeiten zu regelmäßigen Zeiten einnehmen
  • Verzicht auf lange Nickerchen
  • Schaffung einer schlaffördernden Umgebung, wie z.B. ein dunkler, stiller, kühler Raum
  • Vermeidung von Substanzen, die einen guten Schlaf verhindern können, wie z.B. Koffein, Alkohol und Tabak
  • oft trainieren, aber mindestens 4 Stunden vor dem Schlafengehen anstrengende Übungen vermeiden

Diese Schritte können dazu beitragen, Ihren zirkadianen Rhythmus zu stabilisieren, damit Ihr Körper die richtigen Hormone zur richtigen Zeit bildet. Und das sollte dazu beitragen, Ihre Stimmung und andere Symptome zu verbessern.

 

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Wie andere Symptome einer Depression ist auch die Morgendepression behandelbar. Wenn Sie glauben, dass Sie eine morgendliche Depression haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er kann mit Ihnen über Ihre Symptome sprechen und einen Behandlungsplan vorschlagen, um Ihnen zu helfen.

 

Quellen

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