Postpartale Depression und der Baby-Blues

Depressionen sind bei frischgebackenen Müttern weit verbreitet. Informieren Sie sich über die Anzeichen und Symptome – und was Sie tun können, um sich besser zu fühlen.

 

Depression bei werdenden Müttern

Ein Baby zu bekommen ist stressig – egal, wie sehr Sie sich darauf gefreut haben oder wie sehr Sie Ihr Kind lieben. Wenn man den Schlafmangel, die neuen Verantwortlichkeiten und den Zeitmangel für sich selbst bedenkt, ist es keine Überraschung, dass viele neue Mütter das Gefühl haben, auf einer emotionalen Achterbahn zu fahren.

Tatsächlich sind leichte Depressionen und Stimmungsschwankungen bei frischgebackenen Müttern so häufig, dass es einen eigenen Namen hat: der Baby-Blues.

 

Ist es der Baby-Blues oder eine Wochenbettdepression?

Bei der Mehrheit der Frauen treten unmittelbar nach der Entbindung zumindest einige Symptome des Baby-Blues auf. Er wird durch den plötzlichen Wechsel der Hormone nach der Entbindung verursacht, kombiniert mit Stress, Isolation, Schlafmangel und Müdigkeit. Sie fühlen sich möglicherweise weinerlicher, überwältigter und emotional zerbrechlicher. In der Regel beginnt dies innerhalb der ersten Tage nach der Entbindung, erreicht seinen Höhepunkt etwa eine Woche und klingt am Ende der zweiten Woche nach der Geburt wieder ab.

Der Baby-Blues ist völlig normal, aber wenn Ihre Symptome nicht nach ein paar Wochen verschwinden oder sich verschlimmern, leiden Sie möglicherweise an einer Wochenbettdepression.

 

Anzeichen und Symptome einer Wochenbettdepression

Im Gegensatz zum Baby-Blues ist die Wochenbettdepression ein ernsteres Problem – eines, das Sie nicht ignorieren sollten.

Am Anfang kann eine Wochenbettdepression wie der normale Baby-Blues aussehen. Tatsächlich haben die Wochenbettdepression und der Baby-Blues viele Symptome gemeinsam, darunter Stimmungsschwankungen, Weinkrämpfe, Traurigkeit, Schlaflosigkeit und Reizbarkeit. Der Unterschied besteht darin, dass bei einer Wochenbettdepression die Symptome schwerer sind (wie Selbstmordgedanken oder die Unfähigkeit, sich um Ihr Neugeborenes zu kümmern) und länger anhalten.

  • Es kann sein, dass Sie sich von Ihrem Partner zurückziehen oder dass Sie keine gute Bindung zu Ihrem Baby aufbauen können.
  • Sie könnten feststellen, dass Ihre Angst außer Kontrolle gerät und Sie daran hindert, zu schlafen – selbst wenn Ihr Baby schläft – oder angemessen zu essen.
  • Sie könnten Schuldgefühle oder Gefühle der Wertlosigkeit überwältigend finden oder beginnen, Gedanken zu entwickeln, die mit dem Tod beschäftigt sind, oder sich sogar wünschen, Sie wären nicht am Leben.

Dies sind alles rote Flaggen für Wochenbettdepressionen.

Die Edinburgh-Skala für postnatale Depressionen ist ein Screeninginstrument zur Erkennung postpartaler Depressionen. Befolgen Sie die Anweisungen sorgfältig. Eine Punktzahl von mehr als 13 deutet darauf hin, dass eine gründlichere Beurteilung erforderlich ist, da Sie eine Wochenbettdepression haben könnten.

 

Ursachen und Risikofaktoren von Wochenbettdepressionen

Es gibt keinen einzigen Grund, warum manche frischgebackene Mütter eine Wochenbettdepression entwickeln und andere nicht, aber man geht davon aus, dass eine Reihe miteinander verbundener Ursachen und Risikofaktoren zu diesem Problem beitragen.

  • Hormonelle Veränderungen. Nach der Entbindung kommt es bei Frauen zu einem starken Abfall des Östrogen- und Progesteronhormonspiegels. Auch der Schilddrüsenspiegel kann sinken, was zu Müdigkeit und Depressionen führt. Diese raschen hormonellen Veränderungen – zusammen mit den Veränderungen des Blutdrucks, der Funktion des Immunsystems und des Stoffwechsels, die bei frischgebackenen Müttern auftreten – können eine Wochenbettdepression auslösen.
  • Physikalische Veränderungen. Die Geburt bringt zahlreiche körperliche und emotionale Veränderungen mit sich. Möglicherweise haben Sie mit körperlichen Schmerzen bei der Geburt oder mit der Schwierigkeit zu kämpfen, das Gewicht des Babys zu verlieren, was Sie in Bezug auf Ihre körperliche und sexuelle Attraktivität verunsichert.
  • Auch der Stress bei der Pflege eines Neugeborenen kann seinen Tribut fordern. Neugeborene Mütter leiden oft unter Schlafentzug. Darüber hinaus fühlen Sie sich möglicherweise überfordert und haben Angst, dass Sie sich nicht richtig um Ihr Baby kümmern können. Diese Anpassungen können besonders schwierig sein, wenn Sie zum ersten Mal Mutter sind und sich an eine völlig neue Identität gewöhnen müssen.

 

Risikofaktoren für postpartale Depression

Mehrere Faktoren können Sie für eine Wochenbettdepression prädisponieren: Der bedeutendste ist eine Vorgeschichte mit einer Wochenbettdepression, da eine vorangegangene Episode Ihre Chancen auf eine Wiederholung auf 30-50% erhöhen kann. Eine Vorgeschichte von nicht schwangerschaftsbedingten Depressionen oder eine familiäre Vorgeschichte mit Stimmungsstörungen ist ebenfalls ein Risikofaktor. Zu den anderen gehören soziale Stressfaktoren wie mangelnde emotionale Unterstützung, eine missbrauchende Beziehung und finanzielle Unsicherheit. Ein deutlich erhöhtes Risiko besteht auch bei Frauen, die die Medikation abrupt zum Zweck der Schwangerschaft abbrechen.

 

Anzeichen und Symptome einer Psychose nach der Geburt

Die Wochenbettpsychose ist eine seltene, aber äußerst schwerwiegende Erkrankung, die sich nach der Geburt entwickeln kann und durch den Verlust des Kontaktes zur Realität gekennzeichnet ist. Wegen des hohen Suizid- oder Kindermordrisikos ist in der Regel ein Krankenhausaufenthalt erforderlich, um die Mutter und das Kind zu schützen.

Die Wochenbettpsychose entwickelt sich plötzlich, in der Regel innerhalb der ersten zwei Wochen nach der Entbindung, manchmal aber auch innerhalb von 48 Stunden. Die Symptome umfassen:

  • Halluzinationen (Dinge sehen, die nicht real sind oder Stimmen hören)
  • Wahnvorstellungen (paranoide und irrationale Überzeugungen)
  • Extreme Erregung und Angst
  • Selbstmörderische Gedanken oder Handlungen
  • Verwirrung und Orientierungslosigkeit
  • Schnelle Stimmungsschwankungen
  • Bizarres Verhalten
  • Unfähigkeit oder Weigerung zu essen oder zu schlafen
  • Gedanken daran, Ihr Baby zu verletzen oder zu töten

 

Eine Psychose nach der Geburt sollte als medizinischer Notfall betrachtet werden, der eine sofortige medizinische Behandlung erfordert.

 

Bewältigung von Wochenbettdepressionen Tipp 1:

Schaffen Sie eine sichere Bindung zu Ihrem Baby

Der emotionale Bindungsprozess zwischen Mutter und Kind, der als Bindung bezeichnet wird, ist die wichtigste Aufgabe des Säuglingsalters. Der Erfolg dieser wortlosen Beziehung ermöglicht es dem Kind, sich sicher genug zu fühlen, um sich voll zu entwickeln, und beeinflusst, wie es im Laufe seines Lebens interagieren, kommunizieren und Beziehungen aufbauen wird.

Eine sichere Bindung entsteht, wenn Sie als Mutter warm und konsequent auf die körperlichen und emotionalen Bedürfnisse Ihres Kindes eingehen. Wenn Ihr Baby weint, beruhigen Sie es schnell. Wenn Ihr Baby lacht oder lächelt, reagieren Sie in gleicher Weise. Im Wesentlichen sind Sie und Ihr Kind auf einer Linie. Sie erkennen die emotionalen Signale des anderen und reagieren darauf.

Wochenbettdepressionen können diese Bindung unterbrechen. Depressive Mütter können manchmal liebevoll und aufmerksam sein, aber zu anderen Zeiten reagieren sie möglicherweise negativ oder gar nicht. Mütter mit einer Wochenbettdepression neigen dazu, weniger mit ihren Babys zu interagieren, und es ist weniger wahrscheinlich, dass sie ihre Kinder stillen, mit ihnen spielen und ihnen vorlesen. Sie können auch inkonsistent in der Art und Weise sein, wie sie sich um ihre Neugeborenen kümmern.

Wenn Sie lernen, sich an Ihr Baby zu binden, kommt dies jedoch nicht nur Ihrem Kind zugute, sondern auch Ihnen, indem Sie Endorphine freisetzen, die Sie als Mutter glücklicher und selbstbewusster machen.

 

Wie Sie sich an Ihr Baby binden können

Wenn Sie als Kleinkind keine Erfahrung mit einer sicheren Bindung hatten, wissen Sie vielleicht nicht, wie man eine sichere Bindung erstellt – aber Sie können es lernen. Unsere menschlichen Gehirne sind für diese Art von nonverbaler emotionaler Bindung, die Ihnen und Ihrem Baby so viel Freude bereitet, gerüstet.

 

Tipp 2: Sich auf andere stützen, um Hilfe und Unterstützung zu erhalten

Menschen sind soziale Wesen. Positive soziale Kontakte bauen Stress schneller und effizienter ab als jedes andere Mittel zur Stressreduzierung. Historisch und aus einer evolutionären Perspektive erhielten neue Mütter Hilfe von den Menschen in ihrer Umgebung, wenn sie nach der Geburt für sich und ihre Säuglinge sorgten. In der heutigen Welt sind junge Mütter oft allein, erschöpft und einsam, wenn sie sich nach unterstützenden Erwachsenenkontakten sehnen. Hier sind einige Ideen für den Kontakt mit anderen:

Machen Sie Ihre Beziehungen zu einer Priorität. Wenn Sie sich deprimiert und verletzlich fühlen, ist es wichtiger denn je, mit Familie und Freunden in Verbindung zu bleiben – auch wenn Sie lieber allein sein möchten. Wenn Sie sich isolieren, wird sich Ihre Situation nur noch düsterer anfühlen, also machen Sie Ihre Beziehungen als Erwachsene zu einer Priorität. Lassen Sie Ihre Angehörigen wissen, was Sie brauchen und wie Sie unterstützt werden möchten.

Behalten Sie Ihre Gefühle nicht für sich. Zusätzlich zu der praktischen Hilfe, die Ihre Freunde und Familie leisten können, können sie auch als dringend benötigtes emotionales Ventil dienen. Teilen Sie das, was Sie erleben – das Gute, das Schlechte und das Hässliche – mit mindestens einer anderen Person, am besten von Angesicht zu Angesicht. Es spielt keine Rolle, mit wem Sie sprechen, solange diese Person bereit ist, ohne zu urteilen zuzuhören und Beruhigung und Unterstützung anzubieten.

Tischler sein. Selbst wenn Sie Freundinnen haben, die Sie unterstützen, sollten Sie in Erwägung ziehen, sich nach anderen Frauen umzusehen, die mit dem gleichen Übergang in die Mutterschaft zu tun haben. Es ist sehr beruhigend zu hören, dass andere Mütter Ihre Sorgen, Unsicherheiten und Gefühle teilen. Gute Orte, um neue Mütter zu treffen, sind Selbsthilfegruppen für neue Eltern oder Organisationen wie Mama und ich. Fragen Sie Ihren Kinderarzt nach weiteren Ressourcen in Ihrer Nachbarschaft.

 

Tipp 3: Passen Sie auf sich auf

Eines der besten Dinge, die Sie tun können, um Wochenbettdepressionen zu lindern oder zu vermeiden, ist, sich um sich selbst zu kümmern. Je mehr Sie sich um Ihr geistiges und körperliches Wohlbefinden kümmern, desto besser werden Sie sich fühlen. Einfache Änderungen des Lebensstils können viel dazu beitragen, dass Sie sich wieder wie Sie selbst fühlen.

Überspringen Sie die Hausarbeit – Machen Sie sich und Ihr Baby zur Priorität. Geben Sie sich die Erlaubnis, sich auf sich und Ihr Baby zu konzentrieren – mit diesem 24/7-Job ist mehr Arbeit verbunden als mit einem Vollzeitjob.

Erleichtern Sie die Rückkehr zur Übung. Studien zeigen, dass Bewegung genauso wirksam wie Medikamente sein kann, wenn es um die Behandlung von Depressionen geht. Je früher Sie also wieder aufstehen und sich bewegen, desto besser. Kein Grund, es zu übertreiben: Ein 30-minütiger täglicher Spaziergang wird Wunder wirken. Dehnungsübungen, wie man sie im Yoga findet, haben sich als besonders wirksam erwiesen.

Üben Sie Achtsamkeitsmeditation. Die Forschung unterstützt die Wirksamkeit der Achtsamkeit, damit Sie sich ruhiger und energiegeladener fühlen. Sie kann Ihnen auch helfen, sich bewusster zu machen, was Sie brauchen und was Sie fühlen.

Sparen Sie nicht am Schlaf. Ganze acht Stunden mögen wie ein unerreichbarer Luxus erscheinen, wenn man es mit einem Neugeborenen zu tun hat, aber schlechter Schlaf verschlimmert die Depression. Tun Sie, was Sie können, um sich auszuruhen – von der Hilfe Ihres Partners oder von Familienmitgliedern bis hin zu einem Nickerchen, wenn Sie können.

Nehmen Sie sich etwas Zeit, um sich zu entspannen und eine Pause von den Pflichten Ihrer Mutter einzulegen. Finden Sie kleine Möglichkeiten, sich selbst zu verwöhnen, wie ein Schaumbad zu nehmen, eine heiße Tasse Tee zu genießen oder Duftkerzen anzuzünden. Lassen Sie sich massieren.

Machen Sie Mahlzeiten zu einer Priorität. Wenn Sie deprimiert sind, leidet oft die Ernährung. Was Sie essen, wirkt sich auf die Stimmung und die Qualität Ihrer Muttermilch aus, also tun Sie Ihr Bestes, um gesunde Ernährungsgewohnheiten zu etablieren.

Raus in den Sonnenschein. Sonnenlicht hebt Ihre Stimmung, also versuchen Sie, mindestens 10 bis 15 Minuten Sonne pro Tag zu bekommen.

 

Tipp 4: Nehmen Sie sich Zeit für Ihre Beziehung mit Ihrem Partner

Mehr als die Hälfte aller Scheidungen finden nach der Geburt eines Kindes statt. Für viele Männer und Frauen ist die Beziehung zu ihrem Partner die wichtigste Quelle für emotionalen Ausdruck und soziale Bindung. Die Anforderungen und Bedürfnisse eines Neugeborenen können sich in den Weg stellen und diese Beziehung zerbrechen, wenn die Paare nicht etwas Zeit, Energie und Gedanken in die Erhaltung ihrer Bindung investieren.

Nicht zum Sündenbock machen. Der Stress schlafloser Nächte und die Verantwortung für die Pflege kann dazu führen, dass Sie sich überwältigt und erschöpft fühlen. Und da Sie es nicht an Ihrem Baby auslassen können, ist es allzu leicht, Ihre Frustration an Ihrem Partner auszulassen. Anstatt mit dem Finger zu zeigen, sollten Sie daran denken, dass Sie zusammen da drin stecken. Wenn Sie Elternherausforderungen als Team angehen, werden Sie zu einer noch stärkeren Einheit.

Halten Sie die Kommunikationswege offen. Viele Dinge ändern sich nach der Geburt eines Babys, einschließlich der Rollen und Erwartungen. Für viele Paare ist die Aufteilung der Haushalts- und Kinderbetreuungsaufgaben nach der Geburt eine wichtige Belastungsquelle. Es ist wichtig, über diese Fragen zu sprechen, anstatt sie eitern zu lassen. Gehen Sie nicht davon aus, dass Ihr Partner weiß, wie Sie sich fühlen oder was Sie brauchen.

Paarzeit herausschneiden. Es ist wichtig, dass Sie sich Zeit für Sie beide nehmen, wenn Sie wieder zusammenkommen können. Aber üben Sie keinen Druck auf sich aus, romantisch oder abenteuerlich zu sein (es sei denn, Sie sind beide bereit dazu). Sie müssen sich nicht unbedingt verabreden, um die Gesellschaft des anderen zu genießen. Selbst wenn Sie 15 oder 20 Minuten zusammen verbringen – abgelenkt und aufeinander konzentriert – können Sie das Gefühl der Nähe stark beeinflussen.

 

Behandlung von Wochenbettdepressionen

Wenn Sie trotz Selbsthilfe und Unterstützung durch Ihre Familie immer noch mit einer Wochenbettdepression zu kämpfen haben, möchten Sie vielleicht eine professionelle Behandlung.

Einzeltherapie oder Eheberatung – Eine gute Therapeutin oder ein guter Therapeut kann Ihnen helfen, mit den Anpassungen der Mutterschaft erfolgreich umzugehen. Wenn Sie Eheprobleme haben oder sich zu Hause nicht unterstützt fühlen, kann eine Eheberatung sehr hilfreich sein.

Antidepressiva – Für Fälle von Wochenbettdepressionen, bei denen Ihre Fähigkeit, für sich selbst oder Ihr Baby angemessen zu funktionieren, beeinträchtigt ist, können Antidepressiva eine Option sein. Die Medikation sollte jedoch von einem Arzt genau überwacht werden und hat sich als wirksamer erwiesen, wenn sie von einer Psychotherapie begleitet wird.

Hormontherapie – Eine Östrogenersatztherapie hilft manchmal bei Wochenbettdepressionen. Östrogen wird oft in Kombination mit einem Antidepressivum eingesetzt. Es gibt Risiken, die mit einer Hormontherapie einhergehen. Sprechen Sie deshalb unbedingt mit Ihrem Arzt darüber, was für Sie am besten und sichersten ist.

 

Hilfe für eine neue Mutter mit Wochenbettdepression

Wenn Ihr Angehöriger an einer Wochenbettdepression leidet, ist das Beste, was Sie tun können, Unterstützung anzubieten. Gönnen Sie ihr eine Pause von ihren Kinderbetreuungspflichten, bieten Sie ihr ein offenes Ohr und seien Sie geduldig und verständnisvoll.

Sie müssen auch auf sich selbst aufpassen. Der Umgang mit den Bedürfnissen eines Neugeborenen ist sowohl für den Partner als auch für die Mutter schwierig. Und wenn Ihre Lebensgefährtin depressiv ist, haben Sie es mit zwei Hauptstressoren zu tun.

 

Wie Sie Ihrer Frau oder Ihrem Partner helfen können

Ermutigen Sie sie, über ihre Gefühle zu sprechen. Hören Sie ihr zu, ohne sie zu beurteilen oder Lösungen anzubieten. Anstatt zu versuchen, die Dinge in Ordnung zu bringen, seien Sie einfach für sie da, an die sie sich anlehnen kann.

Bieten Sie Hilfe rund ums Haus an. Helfen Sie bei der Hausarbeit und Kinderbetreuung mit. Warten Sie nicht darauf, dass sie fragt!

Sorgen Sie dafür, dass sie sich Zeit für sich selbst nimmt. Ruhe und Entspannung sind wichtig. Ermutigen Sie sie dazu, Pausen zu machen, einen Babysitter zu engagieren oder einige Date-Nights zu planen.

Seien Sie geduldig, wenn sie noch nicht bereit für Sex ist. Depressionen beeinträchtigen den Sexualtrieb, so dass es eine Weile dauern kann, bis sie in der Stimmung ist. Bieten Sie ihr körperliche Zuneigung, aber drängen Sie nicht, wenn sie nicht bereit für Sex ist.

Gehen Sie mit ihr spazieren. Bewegung kann bei Depressionen eine große Delle verursachen, aber es ist schwer, sich zu motivieren, wenn man sich schlecht fühlt. Helfen Sie ihr, indem Sie Spaziergänge zu einem täglichen Ritual für Sie beide machen.