Somatoforme Störung: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Was ist eine somatische Symptomstörung?

Menschen mit einer somatischen Symptomstörung sind besessen von körperlichen Sinnen und Symptomen wie Schmerzen, Kurzatmigkeit oder Schwäche. Diese Erkrankung wurde früher als somatoforme Störung oder Somatisierungsstörung bezeichnet. Sie ist geprägt von dem Glauben, dass Sie eine Krankheit haben, auch wenn bei Ihnen nichts diagnostiziert wurde, und das trotz der Zusicherung Ihres Arztes, dass Sie keine gesundheitlichen Probleme haben, die für Ihre Symptome verantwortlich sind.

Dies kann zu großem emotionalen Stress führen, wenn Ihr Arzt und die Menschen um Sie herum nicht glauben, dass Ihre Symptome real sind.

 

Was sind die Symptome?

Das Hauptsymptom der somatischen Symptomstörung ist der Glaube, dass Sie eine Krankheit haben, die Sie vielleicht gar nicht haben. Diese Erkrankungen reichen von leicht bis schwer und von allgemein bis sehr spezifisch.

Weitere Merkmale sind unter anderem:

  • Symptome, die in keinem Zusammenhang mit einer bekannten Erkrankung stehen
  • Symptome, die mit einer bekannten Erkrankung zusammenhängen, aber viel extremer sind, als sie sein sollten
  • ständige oder intensive Angst vor einer möglichen Krankheit
  • Denken, dass normale körperliche Empfindungen Anzeichen von Krankheit sind
  • Besorgnis über den Schweregrad leichter Symptome, wie zum Beispiel eine laufende Nase
  • zu glauben, dass Ihr Arzt Sie nicht richtig untersucht oder behandelt hat
  • die Sorge, dass körperliche Aktivität Ihrem Körper schadet
  • Ihren Körper wiederholt auf körperliche Anzeichen einer Krankheit zu untersuchen
  • nicht auf medizinische Behandlung anspricht oder sehr empfindlich auf Nebenwirkungen von Medikamenten reagiert
  • eine Behinderung erfahren, die schwerer ist als das, was im Allgemeinen mit einer Erkrankung assoziiert wird

Menschen mit einer somatischen Symptomstörung glauben wirklich, dass sie eine Krankheit haben, so dass es schwierig sein kann, eine somatische Symptomstörung von einer wirklichen Krankheit zu unterscheiden, die behandelt werden muss. Allerdings neigt die somatische Symptomstörung dazu, eine zwanghafte Besorgnis über Symptome hervorzurufen, die dem täglichen Leben oft in die Quere kommen.

 

Was verursacht sie?

Forscher sind sich über die genaue Ursache der somatischen Symptomstörung nicht sicher. Sie scheint jedoch mit ihr verbunden zu sein:

  • genetische Merkmale, wie z.B. Schmerzempfindlichkeit
  • negative Affektivität zu haben, ein Persönlichkeitsmerkmal, das negative Emotionen und ein schlechtes Selbstbild beinhaltet
  • Schwierigkeiten im Umgang mit Stress
  • vermindertes emotionales Bewusstsein, was dazu führen kann, dass Sie sich mehr auf körperliche als auf emotionale Probleme konzentrieren
  • erlernte Verhaltensweisen, wie das Erlangen von Aufmerksamkeit durch eine Krankheit oder zunehmende Immobilität durch Schmerzverhalten

Jedes dieser Merkmale oder eine Kombination von ihnen kann zu einer somatischen Symptomstörung beitragen.

 

Wer bekommt es?

Im Laufe der Jahre haben Forscher einige mögliche Risikofaktoren identifiziert, die Ihr Risiko für eine somatische Symptomstörung erhöhen könnten. Dazu gehören:

  • Angstzustände oder Depressionen haben
  • bei denen eine Krankheit diagnostiziert wurde oder die sich von einer Krankheit erholen
  • ein hohes Risiko haben, eine schwere Krankheit zu entwickeln, zum Beispiel aufgrund der Familiengeschichte
  • frühere traumatische Erfahrungen

 

Wie wird sie diagnostiziert?

Bevor Ihr Arzt bei Ihnen eine somatische Symptomstörung diagnostiziert, wird er Sie zunächst einer gründlichen körperlichen Untersuchung unterziehen, um festzustellen, ob Anzeichen einer körperlichen Erkrankung vorliegen.

Wenn sie keinen Hinweis auf eine Erkrankung finden, werden sie Sie wahrscheinlich an eine psychiatrische Fachkraft überweisen, die zunächst Fragen zu Ihrer Person stellt:

  • Symptome, einschließlich der Frage, wie lange Sie sie schon haben
  • Familiengeschichte
  • Quellen von Stress
  • Vorgeschichte von Drogenmissbrauch, falls zutreffend

Sie könnten Sie auch bitten, einen Fragebogen über Ihre Symptome und Ihren Lebensstil auszufüllen. Eine psychosoziale Fachkraft wird sich mehr darauf konzentrieren, wie Sie über Ihre Symptome denken, als auf die eigentlichen Symptome selbst.

Wahrscheinlich wird bei Ihnen eine somatische Symptomstörung diagnostiziert, wenn Sie

  • ein oder mehrere körperliche Symptome verspüren, die Stress verursachen oder Ihre alltäglichen Aktivitäten behindern
  • übertriebene oder endlose Gedanken darüber haben, wie ernst Ihre Symptome sind, was dazu führt, dass Sie zu viel Zeit und Energie für die Beurteilung Ihrer Gesundheit aufwenden
  • sechs Monate oder länger weiterhin Symptome aufweisen, auch wenn sich diese Symptome mit der Zeit verändern

 

Wie wird die somatische Symptomstörung behandelt?

Die Behandlung einer somatischen Symptomstörung umfasst in der Regel eine Therapie, eine medikamentöse Behandlung oder eine Kombination aus beidem, um Ihre Lebensqualität zu verbessern und Ängste bezüglich Ihrer körperlichen Gesundheit abzubauen.

 

Psychotherapie

Die Psychotherapie, auch Gesprächstherapie genannt, ist ein guter erster Schritt zur Behandlung somatischer Symptomstörungen. Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine besonders hilfreiche Form der Psychotherapie bei somatischen Symptomstörungen. Sie beinhaltet die Zusammenarbeit mit einem Therapeuten, um negative oder irrationale Gedanken und Muster zu erkennen.

Sobald Sie diese Gedanken identifiziert haben, wird Ihr Therapeut mit Ihnen zusammenarbeiten, um Wege zu finden, sie zu verarbeiten und effektiver auf Stresssituationen zu reagieren. Sie werden auch verschiedene Möglichkeiten kennen lernen, mit der Angst um Ihre Gesundheit sowie mit anderen psychischen Erkrankungen wie Depressionen umzugehen.

 

Medikamente

Antidepressiva können auch bei somatischen Symptomstörungen helfen und Angstzustände reduzieren. Sie wirken in der Regel am besten, wenn sie mit einer Form der Psychotherapie kombiniert werden. Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Ihnen Medikamente empfiehlt, müssen Sie diese unter Umständen nur vorübergehend einnehmen. Wenn Sie in der Therapie neue Bewältigungsstrategien erlernen, können Sie möglicherweise Ihre Dosis allmählich reduzieren.

Es ist wichtig zu wissen, dass viele Antidepressiva Nebenwirkungen haben, wenn man sie zum ersten Mal einnimmt. Wenn Sie an einer somatischen Symptomstörung leiden, stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt alle möglichen Nebenwirkungen mit Ihnen bespricht, damit sie nicht noch mehr Angstzustände hervorrufen. Denken Sie daran, dass Sie unter Umständen erst einige Medikamente ausprobieren müssen, bevor Sie ein Medikament finden, das bei Ihnen wirkt.

 

Gibt es Komplikationen?

Unbehandelt kann eine somatische Symptomstörung zu einigen Komplikationen sowohl für Ihren allgemeinen Gesundheitszustand als auch für Ihren Lebensstil führen. Die ständige Sorge um Ihre Gesundheit kann die täglichen Aktivitäten sehr erschweren.

Menschen mit dieser Erkrankung haben es oft schwer, enge Beziehungen aufrechtzuerhalten. Zum Beispiel können enge Freunde und Familienmitglieder annehmen, dass Sie aus böswilligen Gründen lügen.

Häufige Arztbesuche wegen Ihrer Symptome können auch zu hohen medizinischen Kosten und Problemen bei der Einhaltung eines regelmäßigen Arbeitsplans führen. All diese Komplikationen können zusätzlich zu Ihren anderen Symptomen zusätzlichen Stress und Ängste verursachen.

 

Leben mit einer somatischen Symptomstörung

Eine somatische Symptomstörung kann sich extrem überwältigend anfühlen, aber mit dem richtigen Therapeuten und in einigen Fällen mit der richtigen Dosis an Medikamenten können Sie Ihre Lebensqualität verbessern. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wo Sie anfangen sollen, sehen Sie sich diese Liste mit Ressourcen zur psychischen Gesundheit an.

Ihre Symptome werden vielleicht nie ganz verschwinden, aber Sie können lernen, wie Sie effektiv mit ihnen umgehen können, damit sie Ihren Alltag nicht auszehren.

 

Quellen: